Автор: Сергій Чумак, засновник та керуючий партнер адвокатського об'єднання «Чумак і Партнери», спеціаліст з військового та соціального права.
Як засновник адвокатського об'єднання, у своїй практиці я неодноразово стикався з випадками, коли клієнти з інвалідністю потерпали від бюрократії та корупційних ризиків системи МСЕК. Ця реформа є кроком до прозорості, але водночас джерелом багатьох запитань. У цій статті я розберу, що саме змінилося після закриття МСЕК, чому це сталося, як нова система вплине на людей з інвалідністю та що конкретно потрібно робити в перехідний період. Ми розглянемо хронологію, нові процедури, вплив на пільги та практичні рекомендації, базуючись на актуальних законодавчих змінах.
Реформа системи оцінювання інвалідності: що зміниться після ліквідації МСЕК у 2025 році
З 1 січня 2025 року в Україні відбулася повна ліквідація медико-соціальних експертних комісій (МСЕК), які десятиліттями визначали статус інвалідності. Це ключовий етап реформи, що має на меті скасування корупції та бюрократичних перепон. Натомість впроваджується нова система оцінювання інвалідності 2025, орієнтована на функціональні можливості людини, а не лише на її діагноз. Це також впливає на процедуру виключення з військового обліку за станом здоров'я.
Відповідно до постанови Кабміну №1338 від 15 листопада 2024 року, зміни в процедурі встановлення інвалідності передбачають перехід до оцінки за Міжнародною класифікацією функціонування (МКФ), що відповідає європейським стандартам. З власного досвіду супроводу справ щодо оскарження рішень МСЕК можу сказати, що ми часто стикалися з непослідовністю та суб'єктивізмом. Тепер система стає прозорішою завдяки фіксації всіх етапів в єдиному електронному реєстрі. Це дозволить уникнути зловживань, з якими ми стикалися, наприклад, у справі, де вдалося домогтися перегляду статусу інвалідності лише через суд.
Реформа розпочалася з прийняття Закону України №3863-IX від 5 липня 2024 року, який передбачив поступовий перехід від старої моделі до нової. Протягом 2024 року тривав перехідний період, під час якого МСЕК продовжували працювати до 31 грудня. З 1 січня 2025 року відбулося повне закриття МСЕК, проте дія старих довідок продовжується автоматично до 30 червня 2025 року для тих, хто мав пройти переогляд у цей час. Такий адаптаційний період, як зазначається в постанові КМУ №1338, дає час на перехід до нової системи без втрати соціальних виплат.
Головними причинами ліквідації медико-соціальних експертних комісій стали високий рівень корупції, застаріла "діагноз-орієнтована" модель, яка не відповідала міжнародним стандартам, та фокус на обмеженнях людини, а не на її можливостях та потенціалі до реабілітації. За даними Міністерства охорони здоров'я, стара система створювала для людей з інвалідністю додаткові бар'єри, а не допомагала в інтеграції у суспільство. Часто це призводило до ситуацій, коли мобілізували хвору людину, незважаючи на її стан.
Як зазначає міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко: «стара система МСЕК себе вичерпала і створювала бар'єри для людей, а не допомагала їм».
Що буде замість МСЕК?
Нова модель на основі Міжнародної класифікації функціонування (МКФ)
На зміну МСЕК прийшли експертні команди з оцінки повсякденного функціонування особи (скорочено — ЕКОПФ). Ця модель є українською адаптацією Міжнародної класифікації функціонування, обмежень життєдіяльності та здоров’я (МКФ). Нові правила оцінювання функціонування людини зміщують акцент з медичного діагнозу на те, як саме хвороба впливає на повсякденне життя: мобільність, самообслуговування, участь у соціальному житті. Оцінка стану тепер проводиться за відсотком втрати функціональності, що робить процес об'єктивнішим.
Рішення щодо встановлення статусу інвалідності тепер приймають мультидисциплінарні команди, до складу яких входять лікар, психолог, соціальний працівник та реабілітолог. Вони проводять комплексну оцінку, схожу за принципами, але відмінну за метою від ВЛК, фіксуючи всі дані в ЕСОЗ. Якщо вам потрібна допомога у взаємодії з представниками влади, адвокат по ТЦК може надати кваліфіковану підтримку.
Порівняння: як було (МСЕК) і як стало (нова система)
| Критерій | Стара система (МСЕК) | Нова система (на основі МКФ) |
|---|---|---|
| Основний принцип | Оцінка за діагнозом і переліком хвороб | Оцінка функціональних обмежень і можливостей |
| Хто приймає рішення | Комісія МСЕК з лікарів і чиновників | Мультидисциплінарна команда (лікар, психолог, реабілітолог) |
| Ключовий документ | Довідка МСЕК | Індивідуальна програма реабілітації (ІПР) з оцінкою функціональності |
| Результат оцінки | Група інвалідності (I, II, III) | Відсоток втрати функціональності з персоналізованою реабілітацією |
| Фокус уваги | Обмеження через хворобу | Повсякденне функціонування і соціальна інтеграція |
Новий алгоритм: як отримати або підтвердити інвалідність по-новому
Щоб оформити інвалідність за новою процедурою, необхідно першочергово звернутися до сімейного або лікуючого лікаря для отримання електронного направлення. Процедура встановлення інвалідності стала більш структурованою. Ось основні етапи:
Що робити тим, у кого вже є довідка МСЕК?
Важливо розуміти, що терміни дії довідок МСЕК після 2024 року продовжуються автоматично. Вони залишаються чинними до кінця свого строку дії або, для тих, хто мав пройти переогляд, до 30 червня 2025 року. Механізм продовження інвалідності передбачає, що планове повторне оцінювання статусу відбуватиметься вже за новими правилами, але проходження його "заднім числом" не вимагається. Це забезпечує безперервність отримання пільг.
Переогляд за новими правилами необхідно проходити тим, у кого термін дії поточної довідки закінчується після 1 січня 2025 року, а також тим, хто звертається за встановленням інвалідності вперше. Для осіб, яким встановлено безстрокову інвалідність, статус зберігається, однак у майбутньому вони також можуть бути направлені на переоцінку функціонального стану. Це важливо, оскільки статус обмежено придатний у військовий час також вимагає періодичного перегляду.
Практичні, фінансові та юридичні наслідки реформи
Вплив реформи на пільги та соціальні виплати є мінімальним: скасування існуючих гарантій не передбачається. Всі права інвалідів після ліквідації МСЕК зберігаються. Основні гарантії включають:
Впровадження ІПР є однією з ключових переваг нової системи. Тепер ІПР стає центральним документом, який визначає не лише пільги, а й конкретні реабілітаційні заходи, потреби у допоміжних засобах, адаптації робочого місця тощо. Це зміщує фокус з констатації обмежень на створення умов для відновлення та повноцінної інтеграції, що є важливим для звільнення з військової служби за станом здоров’я.
Для роботодавців ставка ЄСВ для осіб з інвалідністю залишається на рівні 8,41% до 30 червня 2025 року. Після цієї дати, якщо працівник не надасть оновлений документ, ставка може зрости до 22%. Квоти на працевлаштування зберігаються, але в майбутньому підхід до їх виконання може бути скоригований з урахуванням функціональних можливостей працівників.
Цифровізація процесу: прозорість та боротьба з корупцією
Автоматизована електронна система та електронний реєстр в межах ЕСОЗ відіграють центральну роль у реформі. Вони фіксують кожен етап процесу, що забезпечує підвищення прозорості у встановленні груп інвалідності. Це є ключовим інструментом для скасування корупції, оскільки цифровізація виключає можливість "ручного" втручання. Дані стають доступними для контролю, що було неможливим у старій системі. Це також спрощує подання адвокатського запиту в ТЦК та СП для отримання необхідної інформації.
Часті запитання та відповіді (FAQ)
Реформа системи встановлення цивільної інвалідності безпосередньо не змінює роботу військово-лікарських комісій (ВЛК), які визначають ступінь придатності до служби. Статус військовослужбовця встановлюється окремо, але всі соціальні пільги, що випливають зі статусу особи з інвалідністю, зберігаються. Детальніше про юридичні аспекти можна дізнатися у нашій статті про оскарження висновку ВЛК, а також ознайомитися з практичними порадами щодо проходження ВЛК.
Сам перелік захворювань не скасовується, але він перестає бути єдиним критерієм. Основний фокус зміщується на оцінку функціональності: медичний діагноз тепер є лише частиною комплексної оцінки за стандартами МКФ. Для глибшого розуміння, як конкретні стани впливають на визнання непридатності, рекомендуємо детальний розбір Розкладу хвороб. Важливо розрізняти тимчасову непридатність та виключення з обліку.
Так, процедура оскарження передбачена. Рішення можна оскаржити як в адміністративному порядку через МОЗ, так і в суді. Завдяки фіксації всіх даних в ЕСОЗ процес оскарження рішення стає більш прозорим. Наша компанія має значний досвід успішного оскарження в подібних справах.
Первинну консультацію можна отримати у сімейного лікаря або на гарячій лінії МОЗ. Для отримання фахової правової допомоги щодо захисту своїх прав у новій системі варто звертатися до профільних юристів та військових адвокатів.
Корисні посилання та офіційні джерела
Висновки та рекомендації
Реформа остаточно ліквідувала застарілу та схильну до корупції систему МСЕК, замінивши її на прозору модель оцінки функціональності, що відповідає міжнародним стандартам. Громадянам не варто панікувати: перевірте термін дії вашої довідки, заздалегідь проконсультуйтеся з сімейним лікарем щодо нового алгоритму та зосередьтеся на отриманні індивідуальної програми реабілітації. Важливо пам'ятати, що буде за порушення військового обліку, тому своєчасне оновлення даних є критичним. Якщо ж ви стикаєтеся з труднощами або порушенням ваших прав, своєчасне звернення до військового адвоката допоможе захистити ваші інтереси.
Протягом цього періоду ми успішно вирішуємо різноманітні правові питання, відзначаючись високим ступенем експертизи та професіоналізму.
Захистимо ваші права разом!
Наши адвокати готові допомогти вам змінити хід справи на вашу користь. Зверніться до нас для підтримки.